2024CSCO淋巴瘤指南推荐的MZL治疗方案
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MZL 治疗常用放疗、免疫抑制类药物，但整体治疗方案仍缺乏 1 类证据。根据 2024CSCO淋巴瘤指南，对于 I/II期 MZL 患者，如果 Hp 阳性，首先要进行抗 Hp 治疗。非胃部结外 MZL 患者，临床上使用抗感染治疗取得一定效果，但是证据十分有限。非胃部结外MZL 和结内 MZL 患者采用放疗是常用手段，部分不适合的患者可以考虑利妥昔单抗单药治疗。对于 III/IV 期患者，经过放疗后，如果没有 B 症状、出血、血细胞减少、大包块或肿瘤快速进展等情况，可以参照惰性淋巴瘤的治疗原则给予等待观察。如果有前述症状，利妥昔单抗联合化疗是常用的治疗模式，但目前缺乏最佳的治疗方案。如果患者不适合利妥昔单抗治疗方案，可以改用 BTK 抑制剂，如奥布替尼。
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