日本诊断群分类支付制度的发展经历了试点阶段(1998-2002年)和分阶段实施(2003 年至今)两个阶段。1998 年 11 月日本厚生劳动省和所属的卫生经济与政策研究协会在 10 家国立医院开展了基于疾病诊断分组的按人次住院定额支付(日本版DRG/PPS)试点。2001 年 4 月在试点基础上开发了具有日本特点的疾病诊断分组系统(Diagnosis-Procedure-Combination,DPC)。2003 年 3 月日本国会对 DPC 制度进行立法,同年 4 月日本厚生劳动省在特定机能医院导入 DPC 制度,主要针对急性期入院患者。2010 年 12 月日本厚生劳动省将 DPC 制度内涵由疾病诊断分组拓展到疾病诊断分组/按床日定额支付制度(DPC/PDPS)。DPC/PDPS 制度由医院自行决定是否实施,至 2018 年 DPC/PDPS 已出 11 版,实施医院达 1730 家,包括 4955 个诊断群分类,涵盖 18 个主要诊断。