CLL/SLL 诊断主要依赖于外周血检查和免疫表型。根据 2024CSCO 淋巴瘤指南,达到以下 3 项标准可以诊断:1)外周血单克隆 B 淋巴细胞技术≥5*10^9/L,且持续≥3 个月;2)外周血涂片特征性表现为小的、形态成熟的淋巴细胞显著增多,其细胞质少、核致密、核仁不明显、染色质部分聚集;3)典型的免疫表型:CD19+、CD5+、CD23+、CD200+、CD10-、FMC7-、CD43+;表面免疫球蛋白(sIg)、CD20、CD22 及 CD79b的表达水平低于正常 B 细胞(dim)。免疫表型(流式细胞术)确认 B 细胞的克隆性,即B 细胞表面限制性表达 κ或 λ轻链(κ:λ>3:1 或<0.3:1)或>25%的 B 细胞 sIg 不表达。