日本最重要的银发经济政策介护保险制度自2000年创立以来经历了六次重大改革。日本银发经济的财政支持体系呈现出鲜明的"政府 介护保险制度正式实施。 创设预防介护体系,介护级别由6级增加至7级,设定新的预防服务项 目;设立地域密集型服务体系,鼓励各地基于自己区域特色开展介护服务; 针对机构进行收费改革,将伙食费、住宿费独立于保险费之外。 加强民间介护服务机构的监管,规定了政府对服务提供者的调查权; 重新设定老年人缴纳保险费的金额,适当提高介护保险的报酬标准,改善 介护服务从业者的待遇。 推动地域辖区范围内老年医疗、介护资源的整合;创设24小时巡回应 对型上门介护服务;提高介护服务质量;增设小规模多功能介护服务类型 以及提供访问看护复合型服务;完善适老性住宅环境;推进认知症对策。 完善地域综合照护服务体系;设立老年失能预防体系,失能预防交由 地方基层行政负责;从法律层面加强医疗、介护、预防的综合协调能力; 调整不同收入老人的自付比例,实现费用负担的可及性与公平性。 阶梯式上调介护保险第2号参保者的缴费比例,调整介护保险的最高 自付比例;深入推进社区医疗、介护服务资源的整合;推动地域共生社会 的建设。 完善市町村综合援助体制;鼓励各地推进和整合认知症对策;推进本 地介护服务中养老数据的共享;加强介护人才的培养,减少人才流失;提 高高额介护费的上限额度。