志物无法检测),这些细胞可能成为未来复发的根源。MRD检测通过高灵敏技术(如ctDNA测序、流式细胞术等)识别残存癌细胞(比如肿瘤细胞破裂后释放到血液系统中的DNA片段即ctDNA),可用于肿瘤治疗的多个阶段:1)新辅助治疗阶段(评估术前药物治疗的效果、预测复发风险比病理结果更准);2)术后辅助治疗(复发风险分层,指导治疗“做加法”还是“做减法”);3)随访监测(比传统手段更早发现复发,相较临床进展平均提前96天发现复发,最高可提前245天);4)晚期/转移性治疗监测(相比单独使用影像学,更早、更准确地评估系统性治疗的反应)。此外,MRD还可用于优化临床试验优化,比如作为替代终点加速新药研发。基于应用广泛性和明确的预后及预测价值,MRD有望成为肿瘤基因检测的重要增量应用。