我们认为现阶段各地的医保报销可有效降低患者接受辅助生殖治疗的经济负担。上述 10个地方的医保暂时仅覆盖辅助生殖治疗中涉及的医疗服务项目,药物耗材费用暂时没有纳入医保,而医疗服务费用一般可以占到整个 IVF 周期费用的约 70%。我们测算了不同省市医保报销对 IVF治疗费用(按照约 4万元/周期计算)的覆盖比例。以 1代/2代 IVF基础医疗服务项目为例,我们发现经济发展水平靠前的省市(比如上海、北京和浙江)的医保覆盖比例接近或者超过 30%(占约单个周期医疗服务费用的一半),大部分省市(8/10)的覆盖比例超过 20%,青海和江西的医保覆盖比例不到 15%。北京市医保将部分收费较高的 3代 IVF 医疗技术服务(如胚胎单基因病诊断和染色体疾病的植入前胚胎遗传学检测)纳入了医保报销范围。这体现了地方医保政策对于辅助生殖纳入医保的政策灵活性,各地区可以在满足患者多样化治疗需求以及政府财政负担方面进行灵活平衡。