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2025-07-31 14:00:08
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MS 的发病进程涉及外周免疫异常激活、免疫细胞突破血脑屏障、浸润 CNS 并激活胶质细胞、诱发神经炎症和不可逆神经退行等多个过程。从 RRMS 向 SPMS 的转化,本质是疾病核心驱动机制从“外周免疫细胞浸润”向“中枢固有免疫激活+神经退行性”的转变。RRMS 阶段,治疗核心在于控制急性复发,脑部影像学证据(T1 Gd+新病灶、T2 新病灶等)为疾病进程提供重要参考;当疾病进入 SPMS 阶段,复发症状逐渐减少,小胶质细胞持续活化成为中枢“阴燃炎症”的核心,病理重心从“急性炎症”转向“慢性神经退行”,治疗核心在于神经保护与延缓神经退行。
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