MS的发病涉及外周免疫异常激活、中枢慢性炎症、不可逆神经退行多个过程
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MS 的发病进程涉及外周免疫异常激活、免疫细胞突破血脑屏障、浸润 CNS 并激活胶质细胞、诱发神经炎症和不可逆神经退行等多个过程。从 RRMS 向 SPMS 的转化，本质是疾病核心驱动机制从“外周免疫细胞浸润”向“中枢固有免疫激活+神经退行性”的转变。RRMS 阶段，治疗核心在于控制急性复发，脑部影像学证据（T1 Gd+新病灶、T2 新病灶等）为疾病进程提供重要参考；当疾病进入 SPMS 阶段，复发症状逐渐减少，小胶质细胞持续活化成为中枢“阴燃炎症”的核心，病理重心从“急性炎症”转向“慢性神经退行”，治疗核心在于神经保护与延缓神经退行。
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