由于缺乏对视障人士的支持、对替代疗法的文化信仰以及 社会耻辱,治疗常常被拒绝 (621-624)。 年实现全球儿童癌症至少60%的生存率。 这些因素共同突显了全球健康中的关键不平等,一个孩 子幸存癌症的机会更多地受到地理、家庭收入和基本药 高收入国家的生存率报告在80%或更高,而 品获取的影响,而不是生物因素。 ,范围从10%以下到30% 发病率、结果和负担分布的重要见解 了全球重大的公共卫生负担(626)。从1990年到2021年 儿童ALL的发病率全球增加了近60%,在2021年达到了 168,879例(627)。然而,在同一时期,ALL造成的死亡 担的衡量标准-一减少了约三分之二,反映了治疗和早期 区更早的检测以及有效的治疗和生存照护(627)。 然而,这些改善主要集中在具有高和高中等社会人口指数 入、平均受教育年限和25岁以下公民的总生育率-一这些 许多儿童癌症在早期阶段仍然无症状,并且可能模仿疟 疾或结核等常见病症,从而导致诊断的延误和通常不准 确(610,629,630)。这些延误源于患者和医疗提供者相 相比之下,低SDI地区仍面临重大障碍,1990年至2021 关的因素。文化信仰和污名现象加剧了这些挑战。对于 家庭来说,有限的儿童癌症知识、低健康素养以及对传 命年(DALYs)持续上升(627)。高SDI地区,如东 统医师的依赖往往会延迟医疗评估(629,631,632)。例 亚,取得了死亡率和DALYs的最大减幅,而低SDI地区 如,一项在卢旺达的研究报告称一些儿童患者在最终被 包括撒哈拉以南非洲和加勒比地区,继续面临儿童急 诊断之前已被传统医师治疗长达8个月。 性淋巴细胞白血病的高负担。这些差异凸显了迫切需要 加强医疗基础设施并改善资源分配,以支持在低SDI地