Dxd耐药:在 2024年 SABCS大会,报道了一项来自美国的大样本(n=633)真实世界研究,显示 HER2+ mBC患者经 T-DXd治疗后进展,再接受其他抗 HER2治疗 rwPFS获益有限(HER2+:使用 T-DM1为 3.4个月,使用SG为 2.3个月;HR+/HER2-:使用 SG为 2.5个月;TNBC:使用 SG为3.2个月)。在 ESMO 2025,载药选用艾立布林的 SMP-656推荐剂量下治疗 ADC 经治的 HER2 表达乳腺癌客观缓解率达 55.6%,仅接受过 T-Dxd一种 ADC治疗的乳腺癌患者 ORR则达 100%,提示新型载荷 ADC是克服Dxd介导的 DS -8201耐药的有前景的方向。