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肺癌是全球及我国癌症死亡的主要原因,根据组织学特征主要分为两大类:非小细胞肺癌(NSCLC,占肺癌80-85%)和小细胞肺癌(SCLC,15-20%),其中 NSCLC 中主要亚型是腺癌(占NSCLC 50%),其次是鳞状细胞癌(占 NSCLC 30%)。随着对肺癌主要基因变异和信号通路理解的深入,肺癌已被分为具有不同分子和临床病理特征的亚组,针对特定分子对肺癌进行精准治疗管理。从美国 AACR genie version 12.0 数据库分析来看,美国非鳞状NSCLC基因突变位居前列的为EGFR(占非鳞状 NSCLC 20%)、KRAS G12C(占非鳞状 NSCLC 13%);而我国以 EGFR、KRAS、ALK 为主,2016 年一项对1770 例手术切除 NSCLC 样本回顾性分析表明,国内 EGFR突变、KRAS 突变、ALK 突变占比分别为 50.3%、6.7%、4.3%。
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